産後の腰痛や尿漏れなどのトラブルに影響を与える腹直筋離開って何??|産後ケア|産後太り

腹直筋離開ってご存知ですか?


胎児の成長に伴ってお腹が大きくなると、お腹の前面にある腹直筋という筋肉が引き伸ばされ、左右に開いてしまう状態のことを言います。


腹直筋離開の定義は「白線上で左右の腹直筋が2横指以上離れているとき」とされています。


セルフチェックの方法は、まず仰向けに膝を立てた状態で仰向けに寝ていただき、おへそを覗き込むように頭を持ち上げてください。その状態を保ったままお腹の真ん中を触って、凹みがあるかどうか確認してください。




文献では・・・


"84名の対象調査を実施したところ妊娠35週の時点で100%に服直筋離開を認め、産後6ヶ月時点では40%に腹直筋離開が認めらていた。"

Fernandes da Mota PG,et al:Prevalence and risk factors of diastasis recti abdominis from late pregnancy to 6 months postpartum , and relationship with lumbo-pelvic pain.Man Ther 20:200-205,2015


"腹直筋間距離の減少と腹壁の機能改善は産後6ヶ月までみられるが、正常値までには至らなかった。"

Liaw LJ,et al:The relationships between inter-recti distance measured by ultrasound imaging and abdominal muscle function in postpartum women:a 6-month follow-up study .J Orthop sports Phys There 41:435-443,2011


"妊娠中のエクササイズで腹直筋離開の出現を35%減少させる。"

Benjamin DR,et al:Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods:a systematic review.Physiotherapy 100(1),1-8,2014


などの報告があります。


キッズ&ママフェスタのブースでも腹直筋離開のチェックはしています。産後半年から数年経っている方まで来られていましたが、その中でも産後1年未満の方に多く、およそ3分の1の割合で腹直筋が離れていることを確認しました。



腹直筋離開が身体にどのような影響があるのでしょうか。

体幹が安定しないことで赤ちゃんの抱っこなどが辛くなり、肩こりや腰痛にもなりやすくなります。それが中高年の体型の崩れにもつながると言われています。


文献では腹直筋離開は、ほぼすべての人に起こっているということですが、もちろん軽度・中等度・重度などの程度があります。産後6ヶ月で腹直筋離開が認められる人・認められない人がいるわけです。


ではなぜ、そのような程度の差が出るのでしょうか。


その原因として考えられているのが、逆子や第一頭位・第二頭位で足が伸びている状態になることで腹部が伸ばされるというものがあります。


また、妊娠中や分娩における姿勢や身体の使い方(腹圧のかけ方)によって、その腹圧がお腹の前面を引き伸ばしてしまう結果としての腹直筋離開も考えられます。


出産後も姿勢や身体の使い方(腹圧のかけ方)が悪いと、離れてしまった腹直筋が戻りにくくなってしまいます。


例えば、いわゆる身体を丸めるような腹筋運動は腹直筋を引き離してしまいます。お腹を引き締めようと運動をしても逆効果になってしまいます。


腹直筋離開に対する正しいエクササイズや日常生活での身体の使い方などは次回アップしたいと思います。


腹直筋離開なのかどうか気になる方は、お電話もしくはお問い合わせフォームよりお気軽にご連絡ください。



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